心肌梗塞患者進行手術的時間並不固定,與手術方式有關。如果為介入治療,通常在發病12小時內可以進行。而開胸搭橋手術則沒有明確的起始時間,需要根據患者的病情決定。
心肌梗塞患者進行手術的時間並不固定,與手術方式有關。如果為介入治療,通常在發病12小時內可以進行。而開胸搭橋手術則沒有明確的起始時間,需要根據患者的病情決定。
一、手術時間
急診PCI
即急性冠狀動脈症候群支架置入術,是透過股動脈穿刺將導管送到心臟血管堵塞部位,對區域性血栓進行溶栓或直接植入支架開通血管的一種方法。此法創傷小、恢復快,適用於發病12小時內的穩定型心絞痛和不穩定型心絞痛,以及非ST段抬高型心肌梗塞和ST段抬高型心肌梗塞早期。
擇期CABG
對於不適合做急診PCI的患者,如近期有嚴重的惡性心律不整發作史、嚴重的心臟衰竭等,可選擇外科手術治療,即CABG(冠脈旁路移植術),即將主動脈和冠狀動脈之間的異常通道切斷,再接替健康的血管繞過阻塞的部分,使血液能正常流向心肌,從而改善心肌缺血的情況。該手術適合於藥物治療無效或者效果不佳者,也適合於合併其他疾病需同期處理的患者,如糖尿病、慢性腎功能不全等。但具體手術時間並沒有明確的規定,只要發現心肌梗塞即可考慮手術。
二、住院時間
若採取上述兩種手術方式進行治療後,症狀得到緩解,則出院時間較短,可能為7-10天。但如果術後出現併發症,如出血、感染等情況時,則出院時間會相應延長至3個月。
建議日常生活中保持良好的生活習慣,注意休息,避免勞累,同時應清淡飲食,戒菸戒酒,以免加重不適症狀。若期間出現明顯不適,還應及時告知醫生並進行相關處理。
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