老王今年56歲，5年前查出前列腺增生，服藥後症狀有所緩解，但是最近這段時間，老王發現自己又開始尿頻、尿痛，排尿困難，甚至出現尿血的情況。以為是自己最近飲食作息不健康，導致病情加重，又想到之前在網上看到的“番茄能夠保護男人前列腺，預防前列腺癌”，老王便天天離不開番茄，頓頓菜都有番茄。
然而，番茄吃得再多，症狀卻越來越嚴重，老王不敢再拖，急忙到醫院檢查，結果卻被診斷為“前列腺癌”。
“不是吧？5年了都沒事，怎麼突然就變成癌症了？我天天吃番茄都預防不了嗎？”
一、前列腺增生會發展成前列腺癌嗎？
世界衛生組織（WHO）調查顯示，前列腺增生是最常見的男性疾病，一般40歲後就會出現，年齡越大，發病率越高，50歲以上老年人發病率為50%，60歲以上老年人發病率為60%，70歲以上老年人發病率為70%，而80歲以上老年人發病率高達83%。
前列腺增生，醫學上叫做良性前列腺增生症，俗稱前列腺肥大，指的是前列腺（位於膀胱下方，中間有尿道橫貫）腺體因細胞增多、體積變大而對尿道產生壓迫，引發排尿困難、尿不盡、尿急、尿頻、尿多、尿失禁、尿滴瀝等等症狀的疾病。
如不及時醫治，前列腺增生病情嚴重時可能會發展為膀胱憩室、膀胱結石、血尿、腎結石、腎衰竭、疝氣、尿路感染、急性尿瀦留、痔瘡等疾病。
前列腺增生的成因比較復雜，影響因素眾多，目前醫學界公認其發生的前提是年齡增長和睪丸功能異常。隨著年齡增長，睪丸逐漸衰退後，尿道附近的腺體組織增生，導致前列腺肥大。此外，前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等疾病，還有過度性生活、久坐、酗酒、辛辣刺激性食物等不良生活習慣也會對前列腺和附近組織產生刺激，導致前列腺局部充血，引發前列腺增生。
前列腺增生會發展成前列腺癌嗎？
臨床上，前列腺最常見的三大疾病，分別是前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌，其中前列腺炎有可能增加前列腺增生的風險，但是前列腺增生和前列腺癌之間並沒有因果關系。
不過，需要注意的是，前列腺增生雖然不會發展為前列腺癌，但是前列腺癌的症狀往往也是尿路刺激和梗阻性症狀，和增生極為相似，容易被混淆，這一點要注意預防。
二、50歲後前列腺癌高發，4個症狀要留心
前列腺是男性體內最重要的腺體器官之一，被稱為“男性生命腺”，一旦發生癌症，後果非常嚴重，要注意4個癌信號。
前列腺癌的發病率有多高？有調查發現，每一位男性一生中前列腺癌發作的幾率最高可達十分之一，而一旦過了40歲，前列腺癌的發病風險每10年就會翻倍增加。
中山大學孫逸仙紀念醫院泌尿外科黃健主任也曾介紹：前列腺癌在廣州市的發病率為十萬分之18.69。不樂觀的是，作為發病率增長最快的惡性腫瘤，前列腺癌的發病率年增長高達13.4%。
前列腺癌早期往往沒有特異性反應，直到發展到中晚期，患者才可能出現4類症狀：
第一類是尿道症狀，患者可能因腫瘤對前列腺的壓迫和惡變而產生尿急、尿不盡、血尿、尿痛、尿瀦留、尿失禁等排尿障礙。
第二類是排便不暢，是腫瘤對前列腺附近的直腸壓迫造成，嚴重時可能發展為腸梗阻。
第三類是疼痛，常見於骨盆、會陰、腹部等地。
第四類是勃起障礙，是腫瘤對神經和輸精管產生壓迫造成，也可能出現精液少、疼痛等症狀，嚴重時可導致陽痿。
三、番茄可以預防前列腺癌嗎？
很多男性在注意到保護前列腺的重要性後，會通過吃番茄來保護前列腺，據說可以降低癌症風險，這種說法有一定的根據，但是未必真實。
1976年，某觀察性研究通過對14000名男性長達6年隨訪，收集了番茄攝入和前列腺疾病數據，最終發現：前列腺癌風險最低的是每周食用番茄5次以上的人群。
1986-1992年，美國也曾對47894名醫務人員進行隨訪研究，最終發現：攝入含有大量番茄紅素的番茄食品，能夠降低21%的前列腺癌風險。
根據上述研究，番茄似乎真的能夠“抵抗”前列腺癌，但我們要注意，上述研究僅為觀察性研究，並沒有病理機制和更深入的權威性科學證據。此外，也有研究在對3000多名男性的血液樣本進行檢測後發現，番茄紅素的水平和前列腺癌之間沒有聯系。
所以，總的來說，目前還缺乏關於食物與預防前列腺癌之間的直接明確證據，目前最主要預防手段還是篩查。
前列腺癌早期及時治療，5年生存率可達90%，而且以目前的醫學技術，也能夠在保證根治的基礎上，最大限度地保留患者的排尿功能、性功能，不會對生活產生太大的改變和影響。相反，一旦拖到中晚期，不僅要面對生命風險，即使治療效果好，也可能損傷生理功能，而PSA檢測就是男性朋友發現前列腺癌的最佳方法。
PSA檢測單價不高，抽血檢查即可，只是其發病人群集中在40-50歲以後，因此不在常規體檢之中，需要單獨去做。建議男性50歲以後每年定期檢查PSA，40歲以後高風險人群也要檢查，一般PSA數值結果為4.0 ng/ml以下正常，4-10ng/ml可疑，需要醫生綜合判斷，可能要做進一步檢查，一旦超過10，高度懷疑癌症，最好進行穿刺活檢。
總結：隨著醫學知識的普及，很多男性也都了解前列腺的重要性，但是保護前列腺一定要遵循科學，不可聽信謠言，不要想著通過單一食物或者不明來源的保健品來保障健康。最好通過定期體檢排查微小病竈，生活中改善不良習慣，降低患病風險，用實際行動保護前列腺。
參考資料：
[1]《PSA篩查 揪出早期前列腺癌信號》.羊城晚報.2016-09-28
[2]《怎麼吃西紅柿 才能發揮其預防前列腺癌的作用？》.科學辟謠.2021-03-11
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