心肌梗塞手腳動不了怎麼辦

分類: 疾病百科 编辑: 39健康網 時間: 2023.12.07
心肌梗塞一般是指急性心肌梗塞。急性心肌梗塞患者出現手腳動不了的情況時,需要立即採取臥床休息、吸氧等一般治療措施,並在醫生指導下及時進行藥物治療或手術治療。

心肌梗塞一般是指急性心肌梗塞。急性心肌梗塞患者出現手腳動不了的情況時,需要立即採取臥床休息、吸氧等一般治療措施,並在醫生指導下及時進行藥物治療或手術治療。

一、一般治療

臥床休息

由於急性心肌梗塞發作期間可能會導致心臟供血不足,從而引起肢體缺血,因此會出現手腳動不了的症狀。此時應讓患者保持平臥位,雙腿抬高,可以促進下肢靜脈迴流,減輕水腫症狀,緩解四肢無力的現象。

吸氧

如果患者的呼吸困難比較嚴重,還應及時給予吸氧處理,以增加氧氣吸入量,改善身體低氧狀態,避免加重病情。

二、藥物治療

抗凝藥物

如可化凝錠(Warfarin sodium)、阿斯匹靈(Aspirin)等,此類藥物能夠抑制血小板聚集和黏附力,防止血栓形成,有助於預防動脈粥狀硬化的進展以及急性心肌梗塞復發。

硝酸酯類藥物

常用藥物包括單硝異山梨酯(Isosorbide mononitrate)、硝化甘油(NTG)等,上述藥物具有擴張冠狀動脈的作用,可有效增加冠脈血流量,減少對側支血管的阻塞,進而降低心臟負荷,改善心肌灌注,緩解胸痛、手腳動不了等症狀。

他汀類藥物

主要包括辛伐他汀分散片、理脂膜衣錠(Lovastatin)等,這類藥物能穩定斑塊,調節血脂水平,保護內皮細胞功能,幫助防治急性心肌梗塞併發症的發生。

β感受器拮抗劑

如酒石酸鹽美托洛爾(Metoprolol Tartrate)、康肯膜衣錠(Bisoprolol)等,該類藥物有良好的降壓作用,透過擴張周圍血管而減低阻力,從而減輕心臟後負荷,緩解心肌耗氧量,對於急性心肌梗塞合併高血壓的心室重塑有較好的控制效果。

醛固酮拮抗劑

如螺內酯(Spironolactone)、依普利酮片等,這些藥物能夠抑制遠曲小管重吸收Na+,使尿中排出較多K+與Na+ ,並保留了較多的血容量,起到一定的擴血管作用,從而發揮逆轉左心室重構及防治急性心肌梗塞再發的效果。

三、手術治療

若經以上方法治療無效,則需考慮進行介入手術或者外科搭橋術來治療,具體如下:

介入手術

即經皮冠狀動脈介入治療,是目前廣泛使用的非開胸性冠心病相關微創診療技術,其主要是在股動脈插入導管至冠狀動脈開口處,在顯影劑顯影的基礎上,使用球囊將狹窄部位撐開,然後放置支架於病變部位,促使血管恢復通暢,緩解急性心肌梗塞的相關表現。

外科搭橋術

即冠狀動脈繞道手術(CABG),適用於無法接受介入治療的患者,主要是採用自身血管為橋樑,建立一條繞過堵塞的冠狀動脈通路,達到血液暢通的目的,從而使心肌得到充足的血液供應,改善急性心肌梗塞不適症狀。

臨床建議急性心肌梗塞患者發病期間注意臥床休息,家屬也應注意觀察患者情況,發現異常及時告知醫生。

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