心肌梗塞通常可以提前檢查出來。心肌梗塞是冠狀動脈急性、持續性缺血，導致心臟相關區域出現嚴重持久的收縮功能和舒張功能障礙，特徵為嚴重而持久的心前區疼痛、心電圖異常以及客觀檢測到的心臟泵血功能受損。
心前區疼痛
多數患者在起病時即有嚴重的胸部不適或壓迫感、緊縮感、燒灼感等，可放射至左肩部、頸部、後背部、下頜角、上腹部甚至右臂，但無瀕死感。老年女性可能僅表現為上腹痛或主要以胃腸道症狀為主，如噁心、嘔吐、上腹脹滿等，易被誤認為急慢性胃炎、潰瘍病等疾病發作，常不被重視而導致病情延誤。
心電圖異常
心電圖對心肌梗塞診斷具有重要意義，發病早期可能出現ST段抬高型心肌梗塞或非ST段抬高型心肌梗塞的表現，發病6小時內就診者幾乎均有心電圖改變，發病12小時以上者約80%有心電圖變化，典型心電圖表現包括胸前導聯任何部位出現新的Q波，ST段壓低超過同導聯正常值下限的1.5倍；或是原有Q波消失，代之以新出現的ST段抬高超過0.1mV，且T波倒置；或是原有ST段抬高消失，代之以新出現的ST段壓降低於同導聯正常值下限的1.5倍。另外，還可出現完全性右束支阻滯、室內傳導阻滯及房室分離等。
心臟泵血功能受損
如果發生大面積心梗，則會導致心臟泵血功能受到明顯傷害，從而引起血壓下降的情況，並且會伴有冷汗、四肢厥冷等症狀。
其他情況
部分患者還可能會出現白血球增高、紅血球沉降率增快等情況，建議進行心肌傷害標志物測定，其中特異性最高的標記物是肌鈣蛋白I和肌鈣蛋白C，其升高程度與梗塞面積呈正相關，一般在發病數小時開始升高，在發病3-4天達到高峰並可持續長達14天。
對於存在高血壓、糖尿病、高脂血症等危險因素的人群而言，需要定期前往醫院心血管內科就診，透過心電圖、超音波心動圖等瞭解自身情況。
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