肌酐800是尿毒症早期還是晚期
肌酐800μmol/L屬於尿毒症晚期,肌酐大於707μmol/L就達到了尿毒症狀(uremic syndrome)。建議患者及時就醫,前往專業醫院進行治療。具體如下:肌酐800μmol/L屬於慢性腎功能衰竭的尿毒症晚期,也就是國際指南中通用的終末期腎臟病。一旦到了尿毒症晚期,體內的毒素及水分會大量地蓄積,不能夠排出體外,腎功能幾乎完全喪失,容易出現高血壓、心功能衰竭、高鉀血症、低鈣高磷血癥等電解質紊亂,同時容易出現代謝性酸中毒、腎性貧血、腎性骨病、繼發性副甲狀腺功能亢進,還容易引起肺水腫、充血性心臟衰竭、全身水腫、尿量減少、代謝性酸中毒等一系列的併發症,會表現為尿量逐漸減少、乏力、腰痠腰痛、噁心、嘔吐、食慾下降、咳血等症狀。到了終末期,一定要積極地接受血液透析或腹膜透析等治療,幫助清除體內多餘的毒素及水分,防止病情持續性地加重、減少併發症的發生。如果家庭條件允許,在腎源允許的情況下,也可以選擇腎移植治療。消化道出血、急性心功能衰竭是尿毒症導致的嚴重併發症,有時甚至能危及患者生命,需要儘早選擇腎臟替代治療,包括血液透析、腹膜透析、腎移植。晚期尿毒症患者腎功能已經衰竭,若處於非透析期,應根據患者尿量控制攝水量,如尿量較少,避免飲水量過大,防止出現水腫甚至心衰。還需控制高鹽飲食的攝入,避免血壓增高及飲水量過大,以及控制富含蛋白質飲食的攝入,避免蛋白質產生的代謝廢物無法透過腎臟排出。
右手臂痠痛是早期癌症嗎
右手臂痠痛不是癌症的常見表現,通常不考慮為早期癌症。雖然肝癌、膽囊癌、膽管癌、皮膚癌等轉移後可引起右手臂疼痛,但多不表現為痠痛。右手臂痠痛更常見於勞損、外傷以及關節疾病等。
勞損、外傷
過度勞累、長期保持同一姿勢、慢性勞損,以及劇烈運動或肌肉出現牽拉傷害,可引起肌肉、筋膜、韌帶等軟組織傷害,從而出現右手臂痠痛。疲勞、肌肉拉傷導致的手臂痠痛應注意休息,長期同一姿勢者則應稍作活動,可改善症狀;
關節疾病
若發生右臂化膿性關節炎、類風溼性關節炎、骨性關節炎等關節病,疾病早期受到炎性因子的影響,可導致右手臂出現痠痛的症狀。需積極治療原發病,如關節不適症狀較明顯,可應用布洛芬(Ibuprofen)等藥物緩解疼痛。此外,頸椎病壓迫神經,可導致手臂出現痠痛感,但通常伴隨一定程度的麻木感,可透過針灸、按摩等改善症狀。過敏性紫斑由於關節傷害,也可能出現右手臂痠痛症狀,但多伴隨皮膚紫斑以及胃腸道不適症狀,需遠離過敏原,並遵醫囑應用地塞松(Dexamethasone)、普賴鬆(Prednisone)等類固醇治療。肝癌、膽囊癌以及膽管癌發展到一定程度時,可出現轉移引起右手臂牽涉痛,但痛感較明顯,也不表現為痠痛。區域性皮膚癌如基底細胞癌、鱗狀細胞癌等也可引起右手臂區域性疼痛,但患者多有明顯的皮損表現,如區域性出現紅斑、腫物、潰瘍等,按壓時可有刺痛或痛癢感。因此患者無需關於擔憂,若不適症狀明顯,需及時就醫診治。
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