心臟:聲嘶、心律不齊及腦中風風險

分類: 疾病百科 编辑: 39健康網 時間: 2023.12.12
本文介紹了心臟術後可能引起的一系列併發症,其中包括聲嘶、心律不齊以及腦中風。這些情況都可能導致嚴重的健康問題,因此應立即尋求醫療幫助。在醫生指導下,患者可以採取適當的措施來預防並處理這些潛在的風險。

心臟術後聲嘶的病因

心臟術後聲嘶可能是由術後聲帶水腫、術後喉返神經傷害、術後感染引起的區域性淋巴結腫大、術後疤痕組織形成、術後繼發性肺栓塞等病因引起的,需根據具體因素進行針對性治療。建議患者及時就醫,以便進行準確診斷和治療。

術後聲帶水腫

術後聲帶水腫是由於手術創傷導致區域性血管通透性增加和液體積聚,引起聲帶黏膜下組織水腫。這種水腫會導致聲帶運動受限,從而引起聲音沙啞。輕度的聲帶水腫可透過吸入蒸汽、休息喉嚨來緩解,重症則需遵醫囑使用類固醇藥物(Corticosteroids)噴霧劑如布地奈德(Budesonide)進行治療。

術後喉返神經傷害

術後喉返神經傷害通常由手術過程中對周圍結構的不當操作所致,可導致暫時性的神經功能障礙,進而影響聲帶肌肉的正常運動,出現聲嘶的症狀。對於輕微的神經傷害,一般無需特殊處理,待其自然恢復即可;若為嚴重的神經傷害,則需要透過手術修復受損神經。

術後感染引起的區域性淋巴結腫大

術後感染會引起區域性淋巴結炎性反應,導致區域性淋巴結腫大,壓迫喉返神經,進而引發聲嘶的情況發生。針對術後感染,患者可在醫生指導下服用阿莫西林(Amoxicillin)、希復欣敏(Cefixime)顆粒等藥物進行抗感染治療。

術後疤痕組織形成

術後疤痕組織形成是身體修復傷口的一種生理現象,當疤痕組織過度增生時,可能會壓迫或刺激周圍的神經和血管,包括喉返神經,導致聲嘶的發生。對於術後疤痕組織引起的聲嘶,可以考慮雷射去疤、微針射頻等非手術治療方法,或者在專業醫師指導下進行相應的康復訓練。

術後繼發性肺栓塞

術後長時間臥床不動容易導致深靜脈血栓形成,血栓脫落堵塞肺動脈會引起肺栓塞,此時會影響呼吸功能,嚴重時會出現胸痛、咳血等症狀。術後應儘早開始床上活動,如踝泵練習、膝關節屈伸等,以預防深靜脈血栓的發生。

建議定期複查,監測病情變化,以便及時發現並處理可能的併發症。同時,保持充足的水分攝入,有助於促進身體康復,但要避免飲用過冷或過熱的飲料,以免刺激術後未癒合的傷口。

心臟術後頸動脈病變的危險性

心臟術後頸動脈病變的危險性因人而異。通常情況下,單純冠脈搭橋手術後發生率較低;而對於合併有顱內大血管嚴重狹窄或閉塞者,則風險較高。

單純冠脈搭橋手術

單純的冠狀動脈繞道手術(CABG)是透過將患者自身的大隱靜脈或其他血管移植物,建立一條新的血液通道來繞過阻塞的冠狀動脈,以恢復心肌血流供應的一種手術方式。由於該手術僅涉及冠狀動脈病變部位的修復,因此對頸動脈的影響相對較小,發生頸動脈病變的風險也相應降低。

顱內大血管嚴重狹窄或閉塞

顱內大血管包括大腦中動脈、大腦前動脈等,負責為腦部提供大部分血液和氧氣。當這些大血管出現嚴重狹窄或閉塞時,會導致區域性缺血甚至梗塞,此時進行心臟手術可能會加重腦供血不足的情況,增加頸動脈病變的發生機率。

針對心臟術後頸動脈病變的危險性評估需綜合考慮患者的既往病史、血管造影結果及術中情況。建議定期複查頸部超音波檢查以及血脂水平監測,以便及時發現並處理可能存在的問題。此外還應遵循醫囑調整生活方式如戒菸限酒、合理膳食,並積極控制血壓、血糖在正常範圍內,也有助於預防相關併發症的發生。

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