對於輕度的心臟心肌缺血患者通常無需特殊治療,注意日常護理即可。而對於中、重度的心臟心肌缺血的患者,則需要進行藥物治療、手術治療等。
一、輕度的心臟心肌缺血
注意日常護理
如果只是輕微的心臟心肌缺血,並沒有出現明顯的不適症狀,一般不需要特殊處理,可以適當調整飲食結構,避免進食過多油膩性食物,如肥肉、炸雞等,以免加重病情。
藥物治療
建議在醫生指導下使用硝酸酯類藥物改善血液循環,常用的藥物包括硝化甘油(NTG)、單硝異山梨酯(Isosorbide mononitrate)等。若存在交感神經興奮的情況,可遵醫囑應用β感受器阻滯劑,例如酒石酸鹽美托洛爾(Metoprolol Tartrate)、康肯膜衣錠(Bisoprolol)等。若由於嚴重貧血所致的心臟心肌缺血,還需及時改善貧血狀態,此時可在醫生指導下服用琥珀酸鐵(Ferrous Succinate)膠囊、葉酸等藥物來補充造血原料,必要時也可配合免疫抑制劑,比如硫唑嘌呤(Azathioprine)、環孢素(Cyclosporine)等聯合用藥治療。
手術治療
若經上述方式治療無效或效果不佳者,還可考慮採取手術方式進行治療,例如經皮冠狀動脈介入術、外科搭橋術等。
二、中、重度的心臟心肌缺血
當發生急性心肌梗塞時,患者常表現為胸骨後劇烈壓榨性疼痛,還會伴隨呼吸困難、氣短等症狀。此時需立即前往醫院就診,在醫生指導下透過靜脈注射利多卡因(Lidocaine)的方式進行治療,同時還要搭配阿斯匹靈(Aspirin)、克隆皮得格(Clopidogrel)等抗凝藥物一起服用,能夠有效防止血栓形成。另外,對於大面積的心肌梗塞患者而言,還需要遵從醫囑大量服用硝化甘油(NTG)、心律錠(Propranolol)等急救藥物緩解病情。必要時還應聽從醫生意見選擇急診開胸心臟停跳減瘤術、緊急血管重建術等方式治療。
除此之外,若為冠心病引起的心臟心肌缺血,還需積極治療原發疾病,常用藥物有亞托瓦斯坦丁(Atorvastatin)、瑞舒伐他汀(Rosuvastatin)等。
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