褥瘡（Bedsore）也稱為壓瘡或臥瘡，是由於持續壓力或摩擦造成皮膚和組織損傷的情況。
最常發生褥瘡的族群，大多是因為中風或其他原因導致癱瘓，以致於需要長期臥床、坐輪椅的患者。
接下來《39健康網》就帶大家來看，壓瘡、褥瘡的嚴重程度分級，容易造成壓瘡、褥瘡的部位有哪些？壓瘡、褥瘡怎麼治療？如何預防壓瘡、褥瘡發生？
褥瘡（壓瘡）的嚴重程度分級
褥瘡的嚴重程度可以根據傷口的深度、大小和組織損傷的範圍分為不同的分級，以下是常見的褥瘡分級：
第一級（輕微 ）：皮膚表面出現紅斑，可能有些痛或硬化感，但未損害皮膚表層。
第二級（中度）：損害進一步，皮膚可能出現水泡、破裂或漏液。
第三級（重度 ）：皮膚損傷深入真皮層，形成潰瘍，可能會出現組織損傷和感染。
第四級（極重度）：損害擴大到更深層組織，可能涉及肌肉和骨骼，導致嚴重併發症和感染。
褥瘡（壓瘡）最容易發生在什麼部位？
褥瘡最容易發生在身體上與骨骼突出有直接接觸的區域，常見的發生部位包括：
臀部：臀部是最常見的褥瘡發生部位之一，特別是在骨盆骨頭（坐骨）周圍。
脊椎：尤其是躺在床上的患者，因長時間接觸到硬床面，容易在背部骨骼突出的區域出現褥瘡。
踝部和足跟：踝部和足跟也是常見的發生部位，尤其是在長時間側臥或長時間固定在同一位置的情況下。
肘部：肘部也是常見的發生部位，尤其是在長期側臥或手術後臥床的患者。
後腦勺：長時間仰臥的患者可能在頭部後方出現褥瘡，因為頭部長時間接觸到床面。
褥瘡（壓瘡）怎麼治療？
褥瘡藥物護理主要包括區域性用藥、全身用藥，以及物理治療等，患者需要在醫生指導下進行針對性處理，避免隨便用藥。
1、傷口消毒
對於已經出現潰瘍的部位，可以遵醫囑用優碘或雙氧水對傷口進行清創和消毒；
2、外敷藥物
如果傷口的滲出液較多，則可以用生理食鹽水紗布溼敷，並且可配合塗抹磺胺嘧啶銀(Silver Sulfadiazine)、燙傷藥膏等藥物，以促進傷口癒合。
若為混合感染，則需加用抗生素類軟膏，如紅黴素(Erythromycin)軟膏、膚利舒軟膏(Mupirocin)等；
3、止痛劑、類固醇
如果褥瘡傷口疼痛可以施打止痛劑、類固醇，能夠起到抗炎、止痛的作用，從而促使皮膚修復。
4、遠紅外線治療
此外，還可採用遠紅外線治療方法，其作用原理是利用遠紅外線的能量穿透組織層，使組織溫度升高，進而加快血液循環，有助於發炎消散及肉芽生長。
但要注意的是，在照射過程中要嚴格控制好時間和溫度，以免導致燙傷。
如何預防褥瘡（壓瘡）發生？
預防褥瘡的關鍵在於減少持續性的壓力、減少摩擦和提高皮膚的整體健康狀況。
定時變換體位：避免長時間保持相同的體位，特別是對於長期臥床或久坐不動的患者，應每隔2小時為患者翻身1次，在為病患翻身時，可以在易受壓墊上小枕頭，以防止褥瘡形成；若患者已經有褥瘡，則需縮短翻身間隔，以免病情加重。
長期坐輪椅的患者，建議每隔30分就要移動臀部位置，減少坐骨壓力。
使用合適的床墊和墊子：選擇能減輕壓力的床墊和墊子，以減少對皮膚的摩擦和壓力，使用氣墊床可以降低褥瘡發生風險。
保持皮膚清潔和乾燥：定期清潔皮膚並保持乾燥可以預防濕疹和細菌感染，這對於褥瘡的預防非常重要。
均衡營養和水分攝取：良好的營養有助於維持皮膚健康，而足夠的水分攝取有助於保持皮膚的水分平衡。
定時運動：即使受限於臥床或久坐，也可以通過指導下的合適體操和體位改變來減輕壓力。
使用輔助工具：如枕頭、墊子、氣墊床、減壓床，來減少皮膚摩擦和壓力。
定期皮膚檢查：定期檢查身體各部位的皮膚，及時發現潛在的褥瘡跡象，有助於及早處理。
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