「我還以為是髒，結果怎麽也洗不幹凈！」
馬先生今年45歲，大概半年前發現自己的脖子上黑了一塊，像是髒了一樣，結果怎麽也洗不幹凈，隨後腋下、手背、腳背等皮膚皺褶部位都發黑了，還出現了小顆粒。
馬先生搞不清楚怎麽會這樣，於是到醫院做了檢查，便確診了糖尿病，醫生告訴他這些黑色素沉澱是「黑色棘皮症」。
那什麼是黑色棘皮症呢?今天來為你介紹!
一、黑色棘皮症的病因
脖子發黑洗不乾淨，有可能是「黑色棘皮症（Acanthosis nigricans）」引起。
黑色棘皮症是指皮膚色素沉著、角化過度以及天鵝絨樣增生所致的以疣狀贅生物為特徵的皮膚角化性疾病，在腋窩、頸後以及腹股溝等皮膚褶皺部位較為多見。
引起黑棘皮病發生的原因主要有五個：
1、肥胖
肥胖和黑色棘皮症的發生之間有很大相關性，在兒童身上這種相關性尤為明顯，體重前2%的兒童中大約有62%存在皮膚病變。
2、糖尿病
糖尿病患者體內存在胰島素抵抗，繼而會導致黑色棘皮症的發生風險增加。
3、部分藥物
注射胰島素、口服避孕藥以及糖皮質激素等藥物，可能會誘發高胰島素血症發生，繼而引起黑色棘皮症發生。
4、多囊性卵巢症候群(PCOS)
多囊卵巢綜合征是由於激素水準異常、血脂異常以及胰島素抵抗等內分泌異常所致的疾病，最早期的表現很可能是黑色棘皮症。
5、癌症
惡性腫瘤所致的黑色棘皮症，往往特徵會更加明顯，除了在頸部、腋窩處出現皮膚異常變黑外，還可能會有皮贅、皮疹等異常症狀，在手掌等部位也可能會發現異常病變。
二、脖子出現這些症狀要當心
日本神經外科專家松井孝嘉曾說過，全身疾病的根源在於頸部，雖然頸部十分纖細，但卻是連接頭部和身體的“主幹道”。
脖子上佈滿各種神經，包括有8條神經來支配人體運動和感覺、4對腦神經負責調整血壓、呼吸以及胃腸道蠕動等，同時頸動脈還可為腦組織提供8成以上的供血。
此外，脖子上的淋巴結還是人體重要的免疫器官，可以說是人體的第一道防線。
當脖子上出現這些異常時，一定要引起警惕。
1、脖子青筋異常明顯
正常情況下，我們的脖子上的肌膚應該是光滑的，部分人脖頸處的血管會有明顯凸起，可能是身體過瘦又或者年老等原因，但是有些少見的情況可能是腫瘤導致。
在坐著、半坐著時，發現頸部的靜脈明顯膨起來，同時伴有胸痛、胸悶症狀，很可能是縱膈腔腫瘤(Mediastinal Tumor)所致。
當縱隔腫瘤壓迫上腔靜脈時，頸靜脈怒張就會比較明顯。
2、脖子變粗、摸到腫塊
甲狀腺癌早期一般不會有明顯症狀，多以無痛性頸部腫塊、結節為首發症狀，隨著病情的持續發展，頸部結節會逐漸增大，繼而導致患者脖子變粗、吞咽困難、聲音嘶啞以及咽喉疼痛等症狀出現。
值得注意的是，一些其他部位的癌症轉移到頸部淋巴結也有可能引起上述的症狀出現。
3、走路歪脖子
生活中有存在一些人，在沒有活動的時候脖子是正常的，但只要一走路脖子就會不自覺地歪向一側，這有可能是罹患室管膜瘤(ependymoma)所致，屬於腦腫瘤的一種。
室管膜瘤之所以會導致脖子傾斜，是因為腫瘤病灶壓迫到臨近的重要功能區，且和腦幹的延髓部分黏連引起，在這個狀態下，頸部肌肉會發生痙攣，導致脖子無法正常直立。
值得提醒的是，上述的這些異常症狀並不一定是疾病因素所致，也可能是一些生理性原因引起。在發現異常後，要及時就醫進行檢查，而不是自己嚇唬自己。
三、如何保護自己的脖子？
1、改正不良姿勢
日常要避免長時間低頭工作或學習，在長時間讓頸部屈伸後，要及時進行休息，可以抬頭眺望遠方活動頸部。在坐著的時候要保持坐姿端正，同時雙肩要後展。
2、預防外傷
不要猛抬重物或緊急刹車，這些行為容易導致頸椎劇烈活動而誘發外傷。
3、防寒保暖
長期處於寒冷、潮濕的環境下，容易發生頸椎疾病。生活一定要做好頸部的保暖工作，在氣溫較低的時候最好佩戴圍巾或是穿著高領毛衣，夏季要注意不要讓空調對著頸部吹。
4、枕頭適宜
選擇枕頭時，要注意選擇高度不超過兩肩距離三分之一的、材質最好選擇透氣性好且軟硬適中的。
枕芯則可以選擇蕎麥、決明子等材質的，這些可流動的材質可讓人在睡眠中頸椎處於後仰位，符合頸椎的生理曲度。
5、堅持運動
一些需要長期伏案工作的人群，在工作之餘可以進行羽毛球、放風箏等運動，對於預防頸椎疾病有一定幫助。
頸部健康對於每個人而言都十分重要，日常要注意多觀察，一旦發現異常及時就醫，同時在生活中還需要做好上述的這些護頸措施。
參考資料：
[1]《29歲女子脖子變粗查出癌！醫生：甲狀腺癌“重女輕男”》.海峽都市報.2022.4.22
[2]《男童一走路脖子就歪斜，原來是顱內長了腫瘤》.羊城派.2019.7.22
[3]《老人脖子上青筋暴起以為太瘦一查竟是胸腔“暗藏”腫瘤》.光明網.2021.11.19
[4]《脖子是頭痛的“隱形開關”，這樣護頸不再連累其他器官》.生命時報.2019.1.4
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