張先生在半年前發現身上長出了一些小紅點，他以為是皮膚過敏，就去藥店買了藥膏塗抹，雖然沒什麼效果，但由於這些小紅點不痛不癢，他也就沒放在心上。
最近，張先生總覺得皮膚癢，而且眼周還有明顯的發黑，妻子便強行拉著他去醫院皮膚科檢查，結果醫生看了之後，卻叫他去檢查肝功能。
根據抽血檢查結果顯示，張先生的膽紅素和轉氨酶等指標異常，被確診為B型肝炎，而且病情已經惡化，出現了肝纖維化的情況，甚至進展到早期肝硬化的階段。
對此，醫生解釋到，張先生身上的小紅點其實是“蜘蛛痣”，有些時候這種小紅點其實是慢性肝炎、肝硬化和肝癌等嚴重肝病的預警，但不少人都忽略了。
皮膚長蜘蛛痣，是肝癌嗎？
每個人身上或多或少都會有幾顆痣，但是如果痣是紅色的，長得像蜘蛛，即使不痛不癢，都要提高警惕，因為這是蜘蛛痣，可能代表肝臟出問題了。
蜘蛛痣是血管痣的一種，特征是痣體中間會有個像蜘蛛軀體的小紅點（其實是小動脈），紅點周圍布滿了向外呈放射狀的“蜘蛛腳”（其實是小血管分支）。
蜘蛛痣的發病部位多為乳頭以上的體表，包括臉部、脖子、手背、手臂、前胸和後背的上部等。
想要判斷身上的紅色痣是不是蜘蛛痣，可以用力地按壓痣體的中心點，如果周邊微血管發生褪色，當鬆開手時，痣的顏色復原，那麼這就是蜘蛛痣。
蜘蛛痣的出現，最主要的病理原因是肝損傷。
當肝臟受損後，由於代謝能力下降導致對雌激素的滅活能力下降，過多的雌激素會刺激末端血管增生，於是便形成蜘蛛痣，而且此時的肝臟，對於食物、藥物的很多成分也是無法進行解毒、代謝的。
除了蜘蛛痣外，肝臟代謝能力出現嚴重問題時還會伴有低燒、乏力、黃疸、肝掌和討厭油膩食物等症狀。如果同時出現上述症狀時，就要提高警惕，趕緊到醫院檢查肝臟健康了。
另外，蜘蛛痣還常見於孕婦以及處於發育期的女生身上。
這是因為她們體內的雌激素分泌旺盛，超出了肝臟的滅活能力，所以就會出現蜘蛛痣。這種情況的蜘蛛痣屬於生理性，一般在孕期或青春期過後就會逐漸自行消退，無需特殊的處理。
身上的“小紅點”，是皮膚病嗎？
有些時候，我們的皮膚上會出現一些小紅點，小小一顆、不痛不癢，有時候不仔細看都難以發現，這些小紅點都暗示了什麼呢？
1、血管痣
血管痣，醫學上稱為櫻桃血管瘤或老年性血管瘤，主要是皮膚表面微血管擴張和增生導致的，常見於75歲以上的老人，出現部位多為上半身或手臂。
血管痣是良性的皮膚問題，大多時候是無需治療的，如果覺得影響美觀，可到醫院皮膚科通過電灼、冷凍、激光等方法來治療。
2、出血點
如果皮膚上的小紅點沒有突起高於皮膚表面，而且輕壓不會褪色，那麼很可能是微血管破裂造成的出血點，醫學上稱之為紫癜。
紫癜一般常見於出血性疾病，可能是血管壁損傷或血管脆性和通透性導致的，也可能是血小板減少、增多或功能異常導致的，還可能是凝血障礙導致的。
3、昆蟲叮咬
如果皮膚表面出現紅色斑點，而且伴隨瘙癢症狀，很可能是被昆蟲叮咬了。
通常是因為住宿環境比較潮濕或者不宜曬到陽光，又或者是臥具沒有定期清洗，時間久了床品中就可能滋生了塵蟎，於是就會刺激皮膚導致皮炎發生。
4、過敏
身上長出很多小紅點，也可能是過敏導致的蕁麻疹，這是種常見的皮膚病，一般在春季高發。
由於蕁麻疹會導致血管通透性發生改變，所以在發作時，皮膚表面往往會出現大小不一的風團，並且還會伴有發紅、瘙癢的症狀。
(推薦閱讀︰皮膚紅疹、濕疹、過敏，應該擦什麼藥膏？常見的皮膚用藥指南來了！)
肝臟好不好，看皮膚就知道！
其實肝臟受損了，除了可以看有沒有長蜘蛛痣外，還有不少症狀也暗示了肝臟健康問題。
1、皮膚發黃
皮膚發黃，尤其是眼底發黃，是肝臟病變的典型特征之一，醫學上稱之為黃疸，黃疸通常會從眼睛等上半身開始，然後漸漸擴散到全身的皮膚。
如果眼睛和皮膚都出現蠟黃現象，代表肝臟病變較為嚴重。
2、皮膚暗沉乾燥
皮膚變得暗沉和乾燥，也是肝臟受損的常見症狀之一。
肝臟是人體最大的藏血器官，一旦受損了，就會導致血液循環效率降低，這種小型的血凝淤堵大量出現時，就會導致皮膚面容呈現出陰暗、乾燥的病態。
3、出現肝掌
肝掌即手掌的大魚際和小魚際皮膚，出現粉紅色或者紅色的斑塊、斑點，而且按壓的時候顏色會變淡。
肝掌的形成，通常是因為肝功能受損造成雌激素代謝障礙，體內雌激素水平升高，進而導致血管擴張。
當出現以上皮膚異常，尤其伴隨食欲下降、疲憊乏力、頭暈、低燒、短時間內不明原因的消瘦、右上腹鈍痛或刺痛等症狀時，該就醫檢查了。
一般來說，肝臟的檢查項目包括甲胎蛋白（AFP）和肝臟彩色超音波。
如果出現皮膚症狀，但皮膚科檢查不出問題，而且伴有肝區疼痛、消化道不適、身體疲憊和發燒等症狀，就要懷疑肝病的可能，及時檢查。
參考資料：
[1]身上長這種痣的人，肝多半不好！趕緊對鏡自查，別等肝癌上身才後悔.家庭醫生，2021-12-08
[2]注意！身上有這種小紅痣，很可能是大病的預警信號… .人民網科普，2020-11-11
[3]這幾種肝病征兆，大多數人都不知道！建議收藏.人衛健康，2021-12-27
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