大家知道嗎？其實我們剛出生的時候，皮膚上是無菌的。不過就在我們開始哇哇大哭的時候，環境中的各種微生物就發現了新大陸一樣，紛紛湧向我們，在皮膚上駐紮、安家，繁衍生息。在這之後，我們就帶著細菌真菌們慢慢長大。
不過在成長的過程中，身上的病毒、細菌、真菌偶爾也會鬧脾氣，在咱們的皮膚上作威作福，引起疾病。打個比方，如果是頭上住著的真菌搞事，可能會引起的疾病中就有頭癬。
一般來說，頭癬常見於兒童，特別是青春期的兒童。一些研究發現，男童患病率高於女童，雖然成年人很少感染，但也不是沒有可能！所以咱們還是要了解一些頭癬的知識，這樣才能在自己或者孩子遇到之後不慌張，來一波正確操作，趕緊把頭癬趕走~
掉發、頭禿？其實是真菌在搞鬼
先來說點頭癬感染的原理，它是頭皮以及頭發的淺部真菌感染，臨床上分為黃癬、白癬、黑點癬和膿癬。
如果是在小孢子菌的帶領下，出現的就是白癬，只侵犯兒童，到了青春期就可自愈。發作初期，頭皮有紅色小丘疹，之後很快覆蓋灰白色鱗屑，並且有向四周擴大的趨勢，形成斑塊。頭發容易斷，根部可以看到灰白色菌鞘包裹。
如果輪到許蘭毛癬菌主導，頭癬就會是黃色，這時也被叫作禿瘡或者癩痢頭。這種除了兒童，成人也會加入被感染的群體。開始時，毛發根部皮膚發紅，逐漸形成膿皰，幹掉之後會形成蝶形米黃色結痂，當黃痂逐漸擴大，還會伴有臭味。嚴重的還可能出現潰瘍，不及時治療，會有大片地方長不出毛，成了永久性脫發，可以說黃癬之下都是社死。
到了斷發毛癬菌和紫色毛癬菌這裡，那就是黑化過的黑癬了，同樣兒童和成年人都不放過，發作期頭皮上會出現鱗屑斑，受累的頭發緊貼著頭皮折斷，留下黑色小點。
而膿癬更是不得了，頭皮會出現一個至數個圓形暗紅色、浸潤性或隆起性的炎性腫塊，表面群集毛囊性小膿包，如果你動手擠壓，還可能排出少量膿液。毛囊處會出現化膿性感染，即使治愈，也會留下一片萎縮性瘢痕，這裡的毛囊以後也就寸草不生了。
大家看到這裡，估計也明白了，頭癬要是不積極治療，可是有禿頭的危險！所以如果發現自己出現了上述症狀，一定要及時就醫，交由專業醫生鑒別診斷，進行治療。
“五字方針”，教你治療頭癬
“擦、服、剃、洗、消”五字方針，是我國醫學真菌學者在二十世紀中期防治頭癬工作中，總結出的防治重點，對目前防止頭癬傳播，仍有一定借鑒意義。
擦，那就需要外用藥物，比如特比奈芬、布替萘芬、伊曲康唑、氟康唑等。以潔寧-鹽酸布替萘芬噴霧為例，具有較強的抗菌、殺菌活性，而且抗菌譜廣，能一下起到抑制和殺滅真菌的雙重作用。
根據藥物的不同，有不一樣的注意事項。但是基本都需要讓藥物在患處停留一段時間。如果效果不夠，可能還需要患者口服抗真菌藥物，主要是灰黃黴素和特比奈芬。
剃和洗，分別是剃頭和用硫磺皂洗頭，頻率呢，前者每周一次，後者是每天都洗。
消也很重要，因為真菌也可能在患者使用過的物品上待著，所以針對患者的毛巾、衣物、床上用品等，都要采取曬、燙、煮、熏等方式消毒預防，帶有病菌的毛發和鱗屑等都要銷毀，不要出現使用物品與他人混用的情況，這一步一定要仔細，不然就是給真菌卷土重來的機會，而且還會讓他人也遭殃！
頭癬病程長，治療時間也長，所以堅持，這是非常重要的一點！後後強調，治療期間不要用手抓撓頭皮，不然症狀加重不說，撓下來的皮屑毛發又不知道掉在哪個犄角旮旯裡，加大了消毒難度啊！所以管住自己的手。
只有了解頭癬，正確防治才能踏出第一步。希望咱們都能擺正心態，放松心情，樹立信心，戰勝頭癬！
本節目由39健康與魯南制藥共同出品
【參考資料】
[1] 中國頭癬診療指南工作組.中國頭癬診斷和治療指南(2018修訂版)[J].中國真菌學雜誌，2019，(第1期).
[2] 陳斌.關於頭癬治療的新模式[J].臨床皮膚科雜誌，1996，(第A1期).
[3] 於長平，趙天恩，吳紹熙，郭寧如.頭癬的治療進展[J].臨床皮膚科雜誌，1999，(第4期).