慢性輕度萎縮性胃炎:治療與管理

分類: 健康飲食 编辑: 39健康網 時間: 2023.11.03
本文介紹了慢性輕度萎縮性胃炎伴輕度腸化的治療措施以及逆流性胃炎的藥物治療。針對前者,由於其屬於癌前病變,治療需謹慎。建議進行碳13或碳14呼氣試驗檢查以評估幽門螺杆菌感染情況,並在醫生指導下使用相應抗生素治療。對於後者的口水中症狀,則可考慮氫離子幫浦阻斷劑(PPI)、抗酸藥及促胃腸動力藥等藥物來改善症狀。

慢性輕度萎縮性胃炎伴輕度腸化怎麼治療

萎縮性胃炎是一種癌前病變,而引起萎縮性胃炎的病因常常是幽門螺杆菌感染,患者可以做碳13或碳14呼氣試驗檢查明確有無幽門螺杆菌感染。如果結果陽性,可以選擇四聯方案,根除幽門螺杆菌治療,就是一種ppi+2種抗菌素加一種鉍劑,療程是七天到14天。抗菌治療兩週之後再選擇一些中成藥,如胃復春,胃蘇顆粒等,或者是富含硒元素的藥物治療半年到一年。然後再複查胃鏡,鉗取胃竇黏膜組織在顯微鏡下觀察萎縮細胞的逆轉程度,評估胃癌的風險。患者平時要注意避免黴變食物,少吃熏製、醃製、富含硝酸鹽和亞硝酸鹽的食物,食物要多樣化,儘量吃新鮮食物,避免辛辣,太酸,太鹹,太甜的食物,避免含澱粉量豐富的食物,如番薯,芋頭,河粉,臘腸,粽子,馬鈴薯,板栗等,要戒菸戒酒,不喝濃茶,咖啡,三餐定時,不要宵夜,晚上九點之後不要吃東西。生活規律,不要熬夜,晚上11點之前睡覺。適當運動,加強免疫力,保持良好的心態和充足的睡眠。

逆流性胃炎吃什麼藥最有效口裡有水

逆流性胃炎口裡有水,可以吃氫離子幫浦阻斷劑(PPI)、抗酸藥、促胃腸動力藥幫助治療,緩解病症。不存在什麼最有效

氫離子幫浦阻斷劑

(PPI):氫離子幫浦阻斷劑(PPI)可以抑制胃酸分泌,緩解症狀、癒合胃炎是治療本病的首選藥物,常用藥物有奧美拉唑(Omeprazole),艾司奧美拉唑(Omeprazole)、雷貝拉唑(Rabeprazole)、蘭索拉唑(Lansoprazole)、泮托拉唑(Pantoprazole)、艾普拉唑等藥物。

抗酸藥

抗酸藥指可快速中和胃酸的藥物,可快速緩解逆流症狀,但不主張長期使用。僅適用於症狀輕、間歇發作的患者,用於臨時緩解症狀,緩解口裡有水等症狀。常用藥物有氫氧化鋁、碳酸鈣(Calcium carbonate)等。

促胃腸動力

促胃腸動力對於抑酸治療效果不佳者,可聯合促胃腸動力藥,不推薦單獨使用。可促進食道、胃排空,從而改善食道清酸能力,減少逆流發生。常用藥物有多普利杜(Domperidone)、摩舒胃清(Mosapride)、伊託必利(Itopride)等。逆流性胃炎應該到大醫院就診,在醫生指導下治療,請勿擅自用藥。

結節性胃炎嚴重嗎?可以治療嗎?

首先需要明確的是臨床上並沒有結節性胃炎的診斷。這裡所說的結節性胃炎考慮是慢性胃炎胃鏡檢查時發現區域性有結節存在,這種情況一般不是很嚴重,如果能夠儘早進行規範的治療,大部分是可以治療的。慢性胃炎是指各種原因引起的胃黏膜慢性炎症性疾病,包括慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎。慢性胃炎的發病多與幽門螺杆菌感染有關,所以當發現胃黏膜有結節時,首先應該取胃內活體細胞進行幽門螺杆菌檢測或進行碳呼氣13和碳呼氣14試驗,判斷是否存在幽門螺杆菌感染。如果幽門螺杆菌檢測結果陽性,需要遵醫囑按療程使用抗生素、質子泵抑制和胃黏膜保護劑等四聯藥物進行幽門螺杆菌的根治。用藥療程結束後要進行胃鏡複查,如果患者的病變沒有明顯的逆轉,可以考慮增加質子泵抑制的用量,調整抗生素進行治療,也可以在胃鏡下進行病變黏膜的剝離術。另外,要養成規律的生活習慣,避免勞累,保持心情愉快,規律進食,有助於病情的控制。

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