甲亢:與甲減的區別及哺乳期是否需要斷奶

分類: 健康飲食 编辑: 39健康網 時間: 2023.11.06
本文介紹了甲減與甲亢的區別以及哺乳期甲亢是否需要斷奶的問題。甲減與甲亢在症狀、治療方式等方面存在顯著差異,因此確診後應遵循醫囑選擇合適的治療方案。對於使用碘-131治療的嚴重甲亢患者或放射性碘治療後的產婦,則需考慮斷乳餵養。

甲減與甲亢有哪些區別

甲減與甲亢的區別比較多,通常依靠臨床症狀以及實驗室檢查,在專業醫生的指導下進行甲減和甲亢的明確診斷,然後再制定治療方案。

臨床表現

甲減患者通常表現為低代謝症狀,如怕冷、乏力、毛髮脫落、反應遲緩,還可以出現皮膚粗糙、心包膜積水和黏液性的水腫。而甲亢患者在臨床上表現為高代謝症狀,如怕熱、心悸、多汗、進食增多、體重下降等;

實驗室檢查

甲減患者在實驗室檢查方面通常表現為T3、T4以及遊離T3、遊離T4的水平下降,促甲狀腺素水平(TSH)上升。而甲亢患者在實驗室檢查方面表現為T3、T4,以及遊離T3、遊離T4水平上升,而促甲狀腺素(TSH)水平下降;

自身抗體檢測

通常導致甲減的自體免疫性疾病為橋本甲狀腺炎,所以在檢測時會發現抗甲狀腺過氧化物酶抗體、抗甲狀腺球蛋白抗體明顯的升高。而甲亢在臨床上最常見的病因是格雷夫斯病,在體內檢測到的通常是促甲狀腺素感受器抗體明顯升高;

治療方法

甲減的患者在治療方案上需要使用左甲狀腺素鈉(Levothyroxine)進行替代治療,而且通常需要終身替代治療。甲亢患者在治療方案上可選擇口服抗甲狀腺藥物,放射碘-131治療或者手術治療。

哺乳期甲亢必須斷奶嗎

哺乳期輕度的甲亢通常不需要斷奶,嚴重的甲亢或應用碘-131治療的哺乳期產婦建議斷奶。甲亢即甲狀腺功能亢進症,通常會出現心悸、多汗、消瘦、多食等表現。

不需要斷奶

如果哺乳期產婦甲亢並不嚴重,沒有出現心衰、嚴重營養不良等情況,只要注意適當補充營養,保證攝入的營養高於消耗的營養,就可以正常哺乳。對於患有甲亢的哺乳期產婦,醫生通常會推薦服用僕樂彼錠(Propylthiouracil),僕樂彼錠(Propylthiouracil)通常不會透過胎盤或乳汁影響到胎兒,因此孕期和哺乳期都可以服用;

建議斷奶

如果哺乳期產婦的甲亢比較嚴重,出現了嚴重的營養不良甚至心衰等症狀,首先需要保證哺乳期產婦本身的營養供應,因此必須斷奶。其次,如果哺乳期產婦服用僕樂彼錠(Propylthiouracil)時出現過敏,可能需要碘-131治療,而碘-131是放射性物質,進食後的潛在危害目前仍然不明確,因此建議斷奶。甲亢的哺乳期產婦對營養物質的需求比其他甲亢的患者更大,因此,建議多吃蛋類、奶類、精肉等優質蛋白,同時可以多吃一些蔬菜、水果等,保證身體對於維生素和其他微量元素的需求。此外,如果產婦存在甲亢,應及時就診,在醫生檢查後明確是否需要斷奶,避免影響胎兒和孕婦健康。

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