慢性腎病好轉的跡象
由於慢性腎病在臨床上存在多種表現形式,因此針對好轉跡象也各有不同,主要是實驗室檢查指標逐漸恢復正常,以及臨床表現有所好轉。
實驗室指標
患者可以檢查24h尿蛋白定量,如果患者24h尿蛋白定量原來有3g,現在已經降到1g,則說明尿蛋白量得到改善,即尿蛋白量減少,患者進行血常規檢查時,結果可能顯示血肌酐、尿素氮水平降低,血紅素數升高,提示患者的慢性腎病存在好轉。
臨床表現
1、血尿、水腫減輕:患者可由肉眼血尿轉為鏡下血尿,或鏡下血尿的紅血球量有所減輕。患者本來表現為全身水腫,現在只是區域性水腫,或患者顏面部的水腫消失,甚至是下肢水腫明顯減輕等;2、血壓、貧血改善:慢性腎病好轉的患者,可明顯監測到血壓逐漸下降或控制到正常水平。患者由於貧血導致的面色蒼白,也逐漸變為紅潤,乏力症狀也逐漸改善;3、消化道、泌尿系統改善:慢性腎病的患者會表現納差、噁心、嘔吐等症狀,患者病情好轉後,消化道症狀會在一定程度上得到減輕。另外,患者的尿頻、尿急、尿痛等泌尿系統症狀也會隨著病情好轉而逐漸減輕或消失,同時尿液泡沫減少;4、其他方面:部分患者可能會出現酸中毒、高鉀血症等情況,表現為氣短、氣促、心律不整等症狀,慢性腎病好轉後患者症狀會得到改善,甚至恢復正常呼吸。另外,中重度腎功能不全的患者,會出現皮膚瘙癢的情況,待慢性腎病好轉後,通常皮膚瘙癢的情況也會得到改善甚至消失。總之,慢性腎病是臨床比較常見的慢性疾病,雖然沒有根治的方法,但患者早期經過積極治療,能夠有效控制病情,或恢復正常生活。同時患者平時生活也需要注意飲食,適當鍛鍊,提高自身抗病能力。
慢性腎病超音波特點
早期慢性腎病患者的超音波特點可能無明顯異常,但在病情進展期,慢性腎病患者的超音波結果,可能會出現雙腎縮小、腎皮質變薄等特點。
無明顯異常
慢性腎病又稱慢性腎臟病,因慢性腎病起病隱匿且不易被發現,因此早期慢性腎病患者的超音波結果可能出現無明顯異常的特點;
雙腎縮小
慢性腎病逐漸發展可導致腎臟功能異常,患者體內容易聚集水分、血尿素氮、肌酐等代謝物質,此時腎臟、腎間質以及腎小管可能會出現萎縮、纖維化等現象,超音波檢查可見雙腎縮小的特點;
腎皮質變薄
當患者長期存在慢性腎病時,容易引起慢性腎絲球腎炎、慢性腎盂腎炎、梗阻性腎病、狼瘡性腎炎以及糖尿病腎病等疾病。這些疾病可能導致腎臟反覆傷害,從而使腎單位功能逐漸下降,超音波可見腎皮質變薄、回聲增強的特點,從而表現出皮質、髓質界限不清,輪廓不規則、腎內結構不清楚的特點;
其他特點
若慢性腎病導致腎臟存在發炎,可刺激周圍組織導致出現少量、輕度腎臟積水,腎臟積水中沒有結石和其他物質。此外,若患者出現慢性腎盂腎炎,除了可見上述症狀,部分患者可見腎組織呈多個均勻低回聲團,形似腫瘤。如果患者出現尿頻、尿急、尿痛、腎區疼痛等症狀,應及時到醫院的腎病風溼科就診,進行超音波、血常規、腎功能等檢查明確情況,遵醫囑進行處理。
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