33歲怎麼就得子宮內膜癌了
子宮內膜癌是一種賀爾蒙依賴性的腫瘤，臨床可表現為陰道淋漓性出血、不規則出血或連續大量出血、陰道排液、下腹痛等症狀。常見於圍更年期或更年期後的女性，但與年齡並無必然聯系，33歲得子宮內膜癌可能與內分泌因素、子宮內膜增生、外源性雌激素、不孕及未產、飲食及併發症、遺傳因素等有關。建議患者及時就醫，明確分期，在醫生指導下積極治療，緩解病情。
內分泌因素
體內雌激素水平過高者，身體長期處於雌激素過度刺激下，容易發生子宮內膜癌。初潮早、停經晚等月經因素也可增加子宮內膜癌的危險性；
子宮內膜增生
子宮內膜增生過度，特別是腺瘤樣增生及不典型增生過度，可能進一步發展成為子宮內膜癌；
外源性雌激素
接受外源性雌激素替代治療者患子宮內膜癌的危險性升高3-4倍，用大劑量雌激素治療持續10年以上的婦女，其子宮內膜癌的患病危險性增加約10倍；
不孕及未產
無排卵性不孕症、未婚、未孕、未產的婦女出現子宮內膜癌的危險性也較高；
飲食及併發症
長期攝入能量高的食物會增加子宮內膜癌發病的危險性。肥胖及缺乏鍛鍊，合併糖尿病、高血壓、關節炎和甲狀腺疾病等因素也和子宮內膜癌發病有關；
遺傳因素
約20%的癌患者存在腫瘤家族史，5%有基因突變，如
Lynch症候群，子宮內膜癌的患病也和遺傳因素有關。除上述因素外，骨盆腔放射治療史、子宮內膜息肉、子宮肌瘤、乳癌等病史也可增加子宮內膜癌的危險性。因此子宮內膜癌的發生與年齡沒有必然聯系，33歲也可患子宮內膜癌。一旦出現了不規則陰道出血，不能直接按照功能性出血來治療，應及時到醫院就診，進行子宮鏡或者診斷性刮宮進行病理檢查，明確診斷進行下一步治療。通常以手術治療為主，輔以放療、賀爾蒙治療、化療等綜合治療緩解病情。
子宮內膜癌Ⅱ期需要化療幾次
子宮內膜癌通常是指發生在子宮內膜上皮的惡性腫瘤，而子宮內膜癌Ⅱ期指的是腫瘤侵犯子宮頸間質，但沒有子宮外轉移。對於處於此期的患者，需要化療幾次並不能一概而論，需根據情況而定，部分患者可能並不需要化療，而部分患者可能需要化療4-6次，甚至更多。當發生子宮內膜癌後，首選手術治療，主要手術方式是全子宮雙附件切除和骨盆腔淋巴結切除，以及腹主動脈淋巴結切除。對於發生Ⅱ期子宮內膜癌的患者，還可以考慮輔助骨盆腔外照射或輔助化療。對於高級別不伴淋巴脈管轉移，以及Ⅱ期內膜癌G1期患者，可以選擇單純陰道近距離放療。化療方案多數採用卡鉑(Carboplatin)加紫杉醇（Paclitaxel）方案，也可以選擇歐洲紫杉醇（Docetaxel）聯合卡鉑(Carboplatin)，多柔比星(Doxorubicin)聯合順鉑(Cisplatin)，卡鉑(Carboplatin)聯合紫杉醇（Paclitaxel）加貝伐單抗，或者多柔比星(Doxorubicin)脂質體等化療方案。當患有Ⅱ期子宮內膜癌後，若患者病變不是很嚴重，經過單純手術切除後術後恢復良好，沒有出現腫瘤復發、轉移等情況，可能並不需要進行化療。若患者由於病情需要，術後需採取化療，對於身體狀況良好，對化療敏感的患者，可能化療4-6次即可有效控制病變，而部分對化療藥物比較敏感或不能耐受化療者，可適當減少化療次數。如果患者身體狀況比較差，且對化療不敏感，此時需要的次數可能會增多，達到6-8次，甚至更多。因此，子宮內膜癌Ⅱ期患者化療幾次，並不能一概而論，需要具體分析。除化療外，對於雌激素、黃體素感受器陽性，子宮內膜癌分化好的患者，還可以採用賀爾蒙治療，比如乙酸甲羥孕酮(Depo-Provera)、甲地孕酮，以及雌激素受體(ER)調節劑，比如他莫昔芬，還有芳香化酶抑制劑，如安美達錠(Anastrozole)和復乳納（Letrozole）等治療。在化療期間也要注意，應定期複查肝功、尿常規等檢查，觀察化療是否對身體造成嚴重傷害。若對身體造成嚴重傷害，需及時停藥。
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