大腳趾關節疼痛一定是痛風嗎
大腳趾關節(即第一足趾關節)疼痛不一定是痛風。除了痛風會引起大腳趾關節疼痛外,常見的還有骨關節炎、拇外翻等。
痛風
痛風是因高尿酸血癥導致關節出現疼痛。最常累及的是足趾的第一蹠趾關節,所以大腳趾第一蹠趾關節疼痛可能是痛風性關節炎,但要結合病史判斷,如既往有無高尿酸血癥,以及此次發病是否為突發的關節紅、腫、熱、痛。另外,是否有大量飲酒、進食海鮮等誘因,均為判斷痛風性關節炎的支援證據。
骨關節炎
骨關節炎是一種以關節軟骨損害為主,並累及整個關節組織的最常見的關節疾病。常表現為關節疼痛、僵硬、肥大及活動受限,好發於膝、髖及遠端指間關節和第一蹠趾關節。
拇外翻
拇外翻是指構成第一蹠趾關節的拇趾向外側偏斜移位的一種骨骼畸形,主要累及足部第一序列的骨骼。起初多無症狀,後期患者可出現疼痛,多為拇囊炎所致。因此,大腳趾關節疼痛不一定就是痛風,患者應及時到醫院就診,並在專業醫生的指導下明確病因,規範治療。
痛風快好了又突然疼了怎麼回事
痛風指痛風性關節炎,是一種與持續高尿酸血癥有關的關節炎症性病變。痛風性關節炎快好了又突然疼了,考慮可能與飲食不當、藥物影響、劇烈運動的因素有關,具體原因因人而異。
飲食不當
在痛風性關節炎快要好了的時候,如果患者不注意控制飲食,吃了肥腸、豬肝、濃肉湯等各種高普林食物,或者飲用了紅酒、啤酒,都可能會導致普林攝入過量,引發尿酸堆積過多,導致病情復發,即可表現為痛風性關節炎快好了又突然疼了的症狀;
藥物影響
痛風性關節炎快好了的時候,因其他疾病影響服用了氫氯噻嗪(Hydrochlorothiazide)、Methotrexate ( MTX )、Isoniazid(INH)等藥物,這些藥物會影響尿酸的排洩,造成尿酸水平升高,使痛風性關節炎復發或加重;
劇烈運動
進行強度過大的體育運動或者長時間體力勞動,導致酸性代謝產物增多,影響尿酸排洩,導致痛風性關節炎復發,表現出痛風性關節炎快好了又突然疼了的症狀。另外,寒冷刺激、吸菸等各種原因也有可能導致痛風性關節炎復發,因此在恢復期間,應當注意飲食,儘量選擇低普林食物,在醫生的指導下停用會影響尿酸代謝的藥物,同時充分休息,有助於促進病情恢復。
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